小孩发热感冒是最常见的儿科呼吸系统感染性疾病，小孩与成人相比体质较弱，常易引发其他疾病，因此要引起注意。在小儿发热感冒咳嗽的诊疗过程中，由于患儿不能准确叙述病情，对于家长来说，全面正确地观察、记录和描述病情，使儿科医生从病史中思考和提炼有重要价值的诊断信息，是正确治疗的基础和前提。

那么对于家长来说，如何观察小孩的病情呢？

对于感冒发热咳嗽来说，首先，要注意小儿每天24小时的体温和其变化规律，而不仅仅是某一时刻的温度。为什么呢？发热是致病微生物与小孩机体相互作用的反应，在某种程度上反应了该微生物在体内的繁殖周期和毒素释放情况，不同的致病微生物在人体内繁殖的周期是不同的，引发的临床表现也大相径庭。所以，细心的家长不仅要注意体温的高低，而且要注意发热的周期和时间间隔；此外，还要观察发热高峰时与热退时周身表现的不同，比如，高热时是否伴有寒战、手足发凉，热退时表现如何等，只有这样才能为判断致病微生物提供可能的参考依据。有的家长将，这样多麻烦，到医院化验一下不就知道了吗？可以确切地说，目前国内外有20%～60%的小儿肺炎不能检测出致病微生物，更何况在感冒初期。如果没有上述客观事实作为临床诊断的基础，很有可能延误病情，或难以正确用药治疗。发热的处理：原则上体温高于38.5℃则需要药物或物理降温，防止高热惊厥的发生。

其次，要观察咳嗽的表现，如：咳嗽是否有痰，是否是阵咳，是否是进行性加重；还要注意咳嗽部位的深浅，咳嗽的频率和咳嗽的幅度大小；此外，还要注意咳嗽与时间的关系，咳嗽发生的时间是否有特点和规律性；另外，咳嗽的发展变化有什么规律和特点。因为，不同的声音可能提示不同的致病微生物所侵犯的部位不同，在体内发生变化的阶段不同，导致病例变化的结果和所处阶段不同，其咳嗽发出的声音也有所不同。所以，家长一定要细心观察小孩咳嗽的情况，以便医生从中提取有诊断价值的信息。

再次，还要注意发热与咳嗽在时间上是否存在相互关联，随着感冒的变化，二者变化的方向、趋势和程度是否与感冒的变化趋势相一致。